1.乳牙應(yīng)盡可能保留,直到正常替換時期。 2.乳前牙在6歲以前如不松動,但有牙體病變,應(yīng)進(jìn)行治療。如有牙髓壞死或壞疽(感染性壞死)時,則應(yīng)早拔除。6歲以上兒童因乳前牙牙根大部已被吸收,牙齒的功能已逐漸喪失,因此,在患深齲或牙冠大部分破壞時,都可以拔除。 3.第一乳磨牙如果沒有牙髓壞疽、牙不松動,但有牙體病變,在8歲以前應(yīng)進(jìn)行治療,不宜拔除。 4.第二乳磨牙應(yīng)盡可能保留到正常替換時,如果牙髓有壞疽或感染而不能治愈,或根尖已有病變時,應(yīng)早拔除。有的兒童在8歲以前第一和第二乳磨牙鄰面均有齲,并且牙冠破壞較重,可考慮只拔除齲壞嚴(yán)重及牙周情況較差的牙,而保留另一個牙。 5.乳牙滯留者,因同名恒牙已萌出,呈雙重牙外觀,此時不論該乳牙是否松動,均應(yīng)拔除,否則容易造成牙齒排列不齊。 6.新萌出或已萌出的恒前磨牙,如與對頜乳磨牙發(fā)生咬?創(chuàng)傷時,應(yīng)考慮拔除乳磨牙,以免損害恒牙。 7.牙病在急性炎癥時期或身體有其他急性病時,不宜拔除。在某些情況下如心臟病或有血液系統(tǒng)疾病的患兒,確實(shí)需要拔牙,應(yīng)根據(jù)病情、需要、條件、牙本身的情況等,慎重考慮后決定。
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