“腫瘤”一直是讓人望而生畏的字眼，很難與天真爛漫的兒童聯(lián)系起來(lái)，然而發(fā)生在男孩睪丸的腫瘤卻很常見，且大多是惡性的，因其僅表現(xiàn)為睪丸無(wú)痛性的腫塊，往往被粗心的家長(zhǎng)忽略或誤以為是疝氣而延誤治療。 易感因素包括隱睪、家族遺傳性及HIV感染等。生殖細(xì)胞源性的腫瘤占睪丸腫瘤的93％，性索間質(zhì)源性腫瘤占4％—6％，其余類型罕見，約占1％。生殖細(xì)胞來(lái)源的腫瘤分為兩大類：精原細(xì)胞瘤和非精原細(xì)胞瘤性。后者在青春期前兒童多見，它可分為四種類型：胚胎性癌；成熟和未成熟性畸胎瘤；絨毛膜癌；卵黃囊瘤。2歲以下嬰兒以卵黃囊瘤和成熟性畸胎瘤最多見。常表現(xiàn)為睪丸無(wú)痛性進(jìn)行性長(zhǎng)大的腫塊，生長(zhǎng)可緩慢或迅速，有時(shí)最初表現(xiàn)為后腹膜、肺或縱隔的轉(zhuǎn)移。通過觸診或超聲檢查可發(fā)現(xiàn)。 治療通常是腹股溝睪丸切除同時(shí)精索高位結(jié)扎，化療僅用于疾病已至進(jìn)展期及放療后復(fù)發(fā)者。嬰兒純粹的卵黃囊瘤及畸胎瘤腹膜后播散的發(fā)生率很低，無(wú)需進(jìn)行淋巴結(jié)切除，90％可達(dá)到治愈。術(shù)后長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血清HCG及AFP對(duì)治療有指導(dǎo)意義。我們要做的就是仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)睪丸腫塊及早就醫(yī)，盡早切除腫瘤，嬰兒及兒童預(yù)后最好。
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