1.緩解階段可以適當參加一些鍛煉,以增強體質(zhì),提高抗病能力。
2.飲食要有規(guī)律,主副食應以高蛋白高維生素為主,如紅皮花生、大棗、小麥、玉米、小米、糯米、豆類、瘦肉、蛋類等。多吃新鮮水果,如橘子、紅棗、核桃、藕、菠菜、青椒、覓菜、白菜等。忌辛辣、油膩及不易消化的食物,煙酒等刺激類物品應以戒除。
3.盡可能避免使用能引起血小板減少的藥物,如利福平、阿司匹林、奎寧、頭孢菌素、洋地黃毒甙等。
4.平時宜保持心情舒暢,避免精神過度緊張。要保持個人衛(wèi)生,預防各種感染,特別要注意防止外傷的發(fā)生。
5.出血的護理。僅有輕微的皮膚出血時,不須要特殊治療,但要注意觀察病情。若繼續(xù)出血不止或出現(xiàn)其他部位和器官出血,就要到醫(yī)院治療。
6.慢性型病期較長,無論病人本人還是家屬都應做好充分的思想準備,做好細致的家庭內(nèi)護理,使患兒最大限度地減少由于疾病帶來生活上的不便。
7.藥物應用與護理。糖皮質(zhì)激素是目前治療原發(fā)性血小板減少性紫癜療效最好的藥物,但長期大量應用或突然停藥會產(chǎn)生許多嚴重不良反應,所以必須嚴格在醫(yī)生的指導和監(jiān)督下用藥,切不可自行增減或停用激素藥,并在用藥過程中隨時觀察有無以下反應。
1) 使用糖皮質(zhì)激素治療者,用藥一段時間后往往食欲增強,注意飲食適當,不要過食,防止身體過于發(fā)胖。用藥后,往往出現(xiàn)向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡等外觀的變化,但停藥后,會慢慢恢復,對此要有心理準備。
2) 防止感染。用激素治療后可誘發(fā)和加重感染,所以病人要采取措施,防止感染。已患感染性疾病者,如結(jié)核病等,要及時告知醫(yī)生,以便同時采取抗感染等治療措施,或必要時停用激素藥。
3) 應用該藥還可引起消化道潰瘍和出血、高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松、精神失常等副作用,患有以上疾病者,應慎用或禁用。用藥過程中要注意觀察有無以上疾病癥狀出現(xiàn)。
4) 長期、連續(xù)用糖皮質(zhì)激素的病人,如果減量過快或突然停藥,會導致原病復發(fā)或加重,還可引起許多不良反應。所以要嚴格按醫(yī)生要求按時按量用藥。
一、預 防
預防感冒,密切觀察紫斑的變化,如密度、顏色、大小等,注意體溫、神志及出血情況,有助于了解疾病的預后和轉(zhuǎn)歸,從而予以及時的處理。避免外傷,出血嚴重者須絕對臥床休息。慢性患者,可據(jù)實際情況,適當參加鍛煉,避免七情內(nèi)傷,保持心情愉快,飲食宜細軟,如有消化道出血,應進半流質(zhì)或流質(zhì),忌食煙酒辛辣刺激之物。斑疹病癢者,可用爐甘石洗劑或九華粉洗劑涂擦,注意皮膚衛(wèi)生,避免抓搔劃破皮膚弓隨感染。
二、調(diào) 理
1.發(fā)病較急,出血嚴重者需絕對臥床。緩解期應注意休息,避免過勞,避免外傷。
2.慢性紫癲者,則可根據(jù)體力情況,適當進行鍛煉。
3.飲食宜軟而細。如有消化道出血,應給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,宜涼不宜熱。
(4)藕柏飲:生藕節(jié)500克,側(cè)柏葉州財。搗爛取汁,加溫開水服用,每日3~4次。本方有涼血化瘀,收斂止血之功。
(5)黃花魚嫖:120克,加水文火燉1日,時時攪拌至溶化,全料分作4次量,每日分2次服,服時需再加熱。本方有調(diào)補氣血之功。
(6)刺地菜飲:鮮刺兒菜適量搗汁,和人少許黃酒,每次1小杯,且每日2~3次。本方有涼血止血之功。
(7)大棗4份,藕節(jié)1份,將藕節(jié)水煮至粘膠狀,再加入大棗同煮,每日吃適量大棗。
(8)赤小豆花生湯:赤小豆50克,帶衣花生仁30,冰糖20克加水適量,隔水燉至熟爛,吃渣喝湯。
(9)豬皮50克,帶衣花生30克,將豬皮切成小塊和帶皮花生一同放入鐵鍋中,加水適量,文火煎煮。湯計較稠,療效越好。分作2次趁熱食用,可加紅糖少許調(diào)味,四周為1個療程。此方適用于血小板減少性紫瘤。
4.脾虛可稍多進肉、蛋、禽等滋補品,但亦要注意不要過于溫補。
5.有熱可給蔬菜水果、綠豆湯、蓮子粥,忌用發(fā)物如魚、蝦、蟹、腥味之食物。
6.本病為藥物過敏或有過敏史者,應在用藥時注意避免使用致敏藥物。紫班多有皮膚蓬癢者,可用爐甘石洗劑或九華粉洗劑涂擦。注意皮膚清潔,避免過薩你防抓破感染。平素可常服藥膳。
(1)花生:每日吃120~180克帶衣花生,或用花生衣30棵,紅棗10枚,水煎服,每日1劑,5~7日為三個療程。本方有促使血小板升高的作用。
(2)大棗粥:大棗1元,粳米100克。共煮粥,每日早晚服用,久服效佳。本方有益氣養(yǎng)血之功。
(3)二鮮飲:鮮茅根150克(切碎),鮮藕20克(切片)。煮對常飲,每日4~5次。本方有涼血養(yǎng)陰,消瘀止血之功。
三、精神調(diào)理
調(diào)節(jié)情緒,避免情緒波動或精神刺激。