“孩子，你怎么老是動(dòng)，能不能安生一會(huì)兒！？” 我們經(jīng)常會(huì)聽到家長(zhǎng)這樣的抱怨和無(wú)奈。那么孩子為什么會(huì)“多動(dòng)”？今天南陽(yáng)市中醫(yī)院兒童康復(fù)科張濤主任就帶領(lǐng)大家一起來(lái)了解一下孩子的“多動(dòng)”秘密 孩子“多動(dòng)”的背后究竟隱藏者那些“秘密”呢？ 由于神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)育不完善，大腦的抑制能力不如成人。所以，小孩子表現(xiàn)活躍，易激惹，不聽話，也不像成人那樣坐得住，因此孩子貪玩、喜動(dòng)、淘氣是符合兒童生理、心理發(fā)展特點(diǎn)的正�，F(xiàn)象。但孩子如果活動(dòng)過(guò)多，注意力明顯不集中，影響了學(xué)習(xí)，甚至影響到了其他小朋友，則需要引起家長(zhǎng)朋友們的足夠重視。 總結(jié)起來(lái)，孩子“多動(dòng)”有以下幾種情況。 一、個(gè)體性格特點(diǎn) 每個(gè)孩子脾氣性格都不一樣，也就是說(shuō)有些孩子相對(duì)文靜，而有些孩子則相對(duì)多動(dòng)一些。這些“多動(dòng)”的孩子精力旺盛，活動(dòng)強(qiáng)度大，如果不影響認(rèn)知（即老師教的知識(shí)都能掌握），不影響社會(huì)功能（即與小朋友能正常相處），我們認(rèn)為他是正常的多動(dòng)兒童。 二、環(huán)境影響 1、注意力集中時(shí)間有限 孩子集中注意力的時(shí)間是隨著年齡的增長(zhǎng)而不斷延長(zhǎng)的。3歲孩子集中注意力的平均時(shí)間約為5分鐘，5歲平均約為6、7分鐘，小學(xué)一二年級(jí)的孩子，注意力一次性集中的時(shí)間在10-20分鐘以內(nèi)。三四年級(jí)的孩子，可堅(jiān)持到30分鐘左右；到了五六年級(jí)，便可增加到40分鐘以上。如果學(xué)習(xí)時(shí)間超過(guò)孩子能集中注意力的時(shí)間，孩子就容易走神。 2、對(duì)所做的事不感興趣 不感興趣自然不會(huì)集中注意力。孩子都喜歡活潑、好玩的學(xué)習(xí)、游樂(lè)方式，枯燥的坐在一個(gè)地方，讓他們安靜學(xué)習(xí)對(duì)他們來(lái)說(shuō)是一件很無(wú)趣的事，所以會(huì)老想著做別的事情，無(wú)法集中注意力，但如果讓他們做自己感興趣的事情孩子又會(huì)表現(xiàn)出驚人的專注。 3、社會(huì)性不足 這類孩子不知道自己應(yīng)該像別人一樣，即使不喜歡，也要忍耐，集中注意力聽老師講課。有時(shí)候，孩子在做自己的事情時(shí)，能發(fā)揮專注力，但在需要遵守共同規(guī)則的課堂上卻無(wú)法集中注意力。家長(zhǎng)平時(shí)教育孩子遵守秩序與規(guī)則非常重要。 4、焦慮 成人在心亂、焦慮的時(shí)候會(huì)無(wú)法集中注意力，孩子也一樣，在內(nèi)心不安時(shí)就不能專注于學(xué)習(xí)。如果家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆幼⒁饬Σ患卸u(píng)孩子，很可能導(dǎo)致孩子焦慮，學(xué)習(xí)時(shí)更擔(dān)心、害怕，注意力更難集中。 三、多動(dòng)癥 又叫注意缺陷多動(dòng)障礙，表現(xiàn)為注意力不集中、小動(dòng)作多、坐立不安、一刻不停、不能等待，情緒不穩(wěn)、急躁易怒、沖動(dòng)任性等，影響學(xué)習(xí)及課后作業(yè)的完成，學(xué)習(xí)成績(jī)差。該病要在專業(yè)醫(yī)生經(jīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史、觀察及必要的檢查后才能診斷。 四、智力障礙 俗稱智力低下，這類孩子感受緩慢、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、領(lǐng)悟力遲鈍、注意力不集中、記憶力差、幼稚、不成熟、自控力差，有些動(dòng)作笨拙，有些過(guò)度活動(dòng)。其多動(dòng)與認(rèn)知不足及自控力差有關(guān)。通過(guò)詢問(wèn)病史、智力測(cè)試及社會(huì)適應(yīng)能力檢測(cè)等基本可作出診斷。 五、自閉癥 也叫孤獨(dú)癥，發(fā)病率為1%，男孩居多。大部分都有多動(dòng)、沖動(dòng)、注意力不集中，無(wú)目的的走來(lái)走去、爬上爬下等癥狀。因其多動(dòng)明顯，“我行我素”、“自我中心”、“不守規(guī)矩”，常被誤認(rèn)為是“多動(dòng)癥”。但自閉癥除以上表現(xiàn)，還有不會(huì)說(shuō)話或答非所問(wèn)、自言自語(yǔ)、不理人、不看人、難交流，或與人交往方式不當(dāng)（以推、打、摸、追逐等方式交往），與“多動(dòng)癥”完全不一樣，故診斷明確相當(dāng)重要，而且自閉癥的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)對(duì)改善預(yù)后很重要，故一定要引起大家重視，不要誤診誤治！ 六、鉛中毒或鋅缺乏 大家對(duì)鉛中毒會(huì)導(dǎo)致孩子“多動(dòng)”應(yīng)該印象頗深！化妝品、染料、油漆、汽車尾氣等都含有大量的鉛。當(dāng)血鉛水平超過(guò)40ug/L，就可能出現(xiàn)不同程度的異常表現(xiàn)，以神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼最嚴(yán)重。而缺鋅的孩子也可出現(xiàn)注意力不集中，特別愛(ài)動(dòng)，反應(yīng)能力上也比平常的孩子要慢很多，學(xué)習(xí)能力也出現(xiàn)較大的差異，同時(shí)免疫力低，會(huì)經(jīng)常的感冒發(fā)燒，睡覺(jué)的時(shí)候也容易出現(xiàn)盜汗的情況，挑食，厭食。因此，當(dāng)孩子出現(xiàn)注意力不集中、多動(dòng)、抽動(dòng)、行為異常時(shí)，注意做血鉛、血鋅檢查。 總之，引起孩子“多動(dòng)”的情況很多，不必過(guò)于緊張，但也不可掉以輕心，不妨多聽聽醫(yī)生的意見(jiàn)，合理的診治才能真正解決問(wèn)題。
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